مدیرکل بیمه سلامت زنجان:

بیش از ۸۵ درصد جمعیت تحت پوشش ما هستند

به گزارش پایگاه خبری وزین پویا، سعید کرمی، مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان، در نشست خبری با اصحاب رسانه که امروز برگزار شد، با تشریح آمار عملکرد سازمان، بر گستردگی خدمات و نقش مشارکت مردم در پایداری نظام بیمه تأکید کرد و گفت:طی ۳۱ سال از عمر نظام بیمه سلامت، شاهد گسترش عدالت در حوزه سلامت بوده‌ایم و امروز مفتخرم اعلام کنم که بیش از ۸۵ درصد جمعیت استان زنجان تحت پوشش بیمه سلامت هستند. این پوشش شامل ۵۴ درصد از صندوق روستایی، ۳۱ درصد از سایر اقشار، و ۱۰ درصد از کارکنان دولت است.

کرمی در ادامه سخنان خود به نحوه تأمین مالی و پوشش رایگان اشاره کرد و اظهار داشت: "نکته بسیار مهم این است که بیش از ۷۵ درصد این افراد، بدون پرداخت حق سرانه و به صورت رایگان تحت پوشش خدمات ما قرار دارند. حق سرانه بیمه برای هر فرد در سال جاری مبلغ ۲۸۲,۹۶۰ تومان تعیین شده که نسبت به سال گذشته با ۳۰ درصد تخفیف همراه بوده و لازم است دهک‌های ۱ تا ۵ همچنان رایگان باشند."

مدیرکل بیمه سلامت زنجان به آمار نفوذ و خدمات‌رسانی در مراکز درمانی اشاره کرد و گفت: در شهرستان‌های استان، ضریب نفوذ بیمه سلامت در خدابنده ۹۶ درصد، در خرمدره ۴۲ درصد و در شهرستان زنجان ۲۲ درصد گزارش شده است.

وی افزود:در حوزه بیماران خاص، ما ۹۵۳ نفر برای بیماران MS و کمترین بیماران تالاسمی با ۲۴ نفر تحت پوشش داریم.همچنین، از ۸۴ مرکز جامع خدمات سلامت روستایی، خدمات سلامت روستایی توسط پزشکان خانواده صورت گرفته است. در حال حاضر ۱۳۱ پزشک، ۹۸ ماما و ۳۱ دندانپزشک با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند.

وی تصریح کرد: از ابتدای سال ۱۴۰۳ تا کنون، مبلغ ۵۳,۲۳۳ ویزیت توسط پزشکان خانواده در استان به ثبت رسیده است.

کرمی در بخش دیگری از سخنان خود بر تعهدات مالی سازمان تأکید کرد:در زمینه خدمات سرپایی و بستری، از ابتدای طرح تا امروز در بخش سرپایی مبلغ ۱.۰۸۷ میلیارد ریال و در بخش بستری به تعداد ۲۲,۷۷۳ نسخه الکترونیک به مراکز درمانی طرف قرارداد پرداخت شده است.

از واحد خسارت متفرقه نیز، مبلغ ۶۷ میلیون ریال بابت هزینه‌های بیماران خاص و صعب العلاج پرداخت گردیده است."

مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان در پایان خاطرنشان کرد که بسته‌های خدمتی گسترده‌ای مانند ۶۶ قلم داروی تخصصی، ۸۲ قلم تجهیزات پزشکی، ۷ خدمت تصویربرداری و ۳۰ خدمت پزشکی ارائه می‌شود و تاکید کرد: ۹۰ درصد خدمات فوق تخصصی ناباروری هم با پوشش بیمه‌ای ارائه می‌شود.